原標題：青島醫保：打造“出生即參保”全流程服務

來源：青島市醫保局

原標題：青島醫保：打造“出生即參保”全流程服務

來源：青島市醫保局

“真沒想到，在手機上點一點，出生證、落戶、再加上寶寶的醫保，一趟腿沒跑就全辦妥了！方便，高效！”剛在青島市市立醫院迎來寶寶的新手媽媽小王，通過“出生一件事”聯辦服務，輕松完成了新生兒醫保參保。“寶寶一出生就上了醫保，心里這塊石頭總算落地了。別看寶寶小，這要是生個病住個院，開銷可不小！現在能報銷大部分，真是省心又省錢。”

為讓青島的新生兒從出生起就有堅實的醫療保障，減輕新手爸媽的經濟負擔，青島市醫保局全力整合資源，打造“全流程網辦”服務，核心就是“出生即參保”。通過線上線下協同發力，確保新生兒參保便捷高效、應保盡保。現在越來越多的家庭享受到這份“出生禮”，目前青島新生兒參保率已達到70%。

低投入高保障：為新生兒健康織起“安全網”。新生兒免疫系統脆弱，肺炎、黃疸等常見病，甚至一些出生缺陷疾病風險相對較高。數據顯示，全國新生兒住院率約為5%-8%，普通疾病單次住院費用約3000-8000元，重癥治療費用可能高達數萬元。如果沒有醫保，這筆不小的開銷家庭就要全額承擔，經濟壓力巨大。

青島新生兒居民醫保政策以年繳費415元（2025年度標準）的低門檻，實現住院醫療費用最高90%的報銷比例，實實在在地幫家庭化解了“因病致貧”的風險，真正做到了“花小錢、保大病”。

抓緊“黃金期”：早參保，早享受，別錯過！新生兒參加醫保，時間節點很重要，抓住“黃金期”至關重要：

1.最優保障（出生6個月內參保繳費）：以2025年3月出生寶寶為例，家長若在9月前完成參保繳費，寶寶自出生之日起享受醫保待遇。

2.次優保障（6個月-12個月參保）：如果拖到寶寶10個月大才參保繳費的，那10月之前的醫療費就是自己承擔了，醫保待遇從繳費后的次月（11月）才開始享受。

3.普通居民待遇（超過12個月）：超過1歲才參保繳費的，就是按普通居民醫保政策執行。

線上為主，線下補充：動動手指，“零跑腿”參保。打通部門數據壁壘，新生兒參保登記實現“多渠道、分類辦”：

1.未落戶新生兒：手續更簡化了！不用等落戶，直接用《出生醫學證明》就能線上參保。家長通過“青島醫療保障”微信公眾號或市醫保局官網就能提交申請，徹底告別“跑腿”煩惱。（“出生一件事”聯辦當然也可以同步辦理落戶等手續）。

2.已落戶新生兒：線上可通過微信公眾號“親情代辦”功能，快速辦理參保登記；線下由家長攜帶戶口簿前往戶籍所在地或居住地的街道辦事處（鎮人民政府）和居（村）民委員會辦理，滿足不同家庭的辦理需求。

就醫“一碼通行”：告別實體卡，結算超便捷。告別實體卡束縛，再也不用擔心忘帶寶寶的醫保卡了！家長只需通過“國家醫保服務平臺APP”為寶寶綁定醫保電子憑證，在定點醫療機構實現掛號、繳費、購藥全程“一碼通行”。

守護新生，從一份醫保開始！青島市新生兒居民醫保政策的深化落實，為島城寶寶們的健康成長撐起了一把堅實的健康保護傘，讓每個小生命都能在醫療保障的溫暖護航下茁壯成長。

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