小兒急性發熱、球結膜充血可能是這種病在作祟！
佳木斯大學附屬第一醫院 兒內科二病區主任 王麗敏教授
什么是川崎病？
川崎病又稱皮膚黏膜淋巴結綜合征。是一種原因未明的小兒急性發熱、皮疹及黏膜和淋巴結受累為特征的疾病。該病好發于嬰幼兒，以壞死性血管炎為主要病變，特別是冠狀動脈，易發生瘤樣改變。患兒可因冠狀動脈瘤破裂而猝死，或因冠狀動脈狹窄、閉塞而致心肌缺血。是兒童繼發性心臟病的主要原因。
川崎病有哪些臨床表現？
1、主要表現
（1）發熱：體溫波動在39-40℃之間 ，持續時間1—2周，抗生素治療無效。
（2）球結膜充血：起病3-4天后，無膿性分泌物，熱退后消散。
（3）唇及口腔表現：唇粘膜充血，有干裂，有時帶血痂。口腔粘膜彌漫性充血，舌乳頭突出，充血，呈草莓樣舌 。
（4）手足癥狀：急性期手足硬腫，恢復期指、趾端甲下和皮膚交界處出現膜狀脫皮，重者指、趾甲可脫落。
（5）皮膚表現：多形性紅斑和猩紅熱樣皮疹，常在第一周出現。肛周皮膚發紅、脫皮。
（6）頸部淋巴結腫大：單側或是雙側，堅硬有觸痛，但表面不發紅，無化膿。
2、心臟表現：于病程第1-6周可出現心包炎、心肌炎、心內膜炎、心律失常等。冠狀動脈損害多發生與病程第2-4周，但也可發生于疾病恢復期。
3、其他：間質性肺炎、無菌性腦膜炎、消化系統（腹痛、嘔吐、腹瀉、肝大、黃疸等）關節痛和關節炎。
如何護理？
1、發熱護理：川崎病患兒多為持續性高熱，應定期監測體溫。當體溫超過38.5℃或是出現不適時進行給予藥物退熱，同時配合物理降溫，多飲溫水。
2、口腔護理：保持口腔清潔,口唇干裂可給予甘油涂擦，同時觀察口腔黏膜有無糜爛、潰瘍情況。
3、皮膚護理：對于指（趾）端脫皮患兒，不能強行撕脫，應待其自然脫落，以免引起出血及感染。肛周皮膚發紅，每次便后清洗臀部，可涂紅霉素軟膏。
4、飲食護理：易消化、營養豐富的流質或半流質飲食；食物應溫涼，少量多餐；體溫恢復正常后應給予高熱量、高蛋白、高維生素的飲食。
預后
多數預后良好。無冠狀動脈病變的患兒于出院后1、3、6個月及1-2年進行一次全面檢查，包括體格檢查、心電圖、心臟彩超等。未經有效治療的患兒，15-25發生冠狀動脈瘤，應長期密切隨訪，每6-12個月一次。
絕大多數川崎病患兒經過適當治療可以逐漸康復，少數患兒可發生冠狀動脈并發癥，如冠狀動脈瘤破裂、血栓閉塞、心肌梗死或心肌炎而死亡，甚至在恢復期也可因缺血性心臟病猝死。因此，應該引起家長重視。如果您遇到這樣的情況，需要到正規的醫療機構進行綜合、專業的系統治療。