耳鼻咽喉科主任 張愛(ài)華
許多人都認(rèn)為老年人聽(tīng)力下降是正常的衰老現(xiàn)象，因此對(duì)他們的聽(tīng)力下降采取聽(tīng)之任之的態(tài)度。但醫(yī)生建議發(fā)現(xiàn)老人耳聾，及早幫他們佩戴助聽(tīng)器，可以有效保護(hù)殘余的聽(tīng)力。
聽(tīng)力下降從對(duì)門鈴聲不敏感開(kāi)始
其實(shí)每個(gè)人上歲數(shù)之后，多多少少都有聽(tīng)力下降的現(xiàn)象，有的還伴有耳鳴，如蟬鳴，似風(fēng)聲。耳鳴常常會(huì)使人煩躁不安，影響睡眠。臨床上將這種老年開(kāi)始出現(xiàn)的、雙耳對(duì)稱性、漸進(jìn)性的神經(jīng)性耳聾稱為老年性耳聾。
老年人耳聾有其自身的特點(diǎn)，開(kāi)始聽(tīng)力下降以高頻聽(tīng)力為主，老人常對(duì)門鈴聲、電話鈴聲等高頻聲響不敏感，而平時(shí)的講話能聽(tīng)到，以后逐漸引起中、低頻聽(tīng)力下降還有的表現(xiàn)為分辨能力下降。能聽(tīng)得見(jiàn)別人講話，但分辨很困難，也就是只聞其聲，不知其意，所以與人交流的能力會(huì)下降。
為何“耳背”傷耳又傷“心”
老年人聽(tīng)力下降后，不能有效交流，逐漸脫離社會(huì)生活，有時(shí)還得不到子女的理解，更容易脾氣暴躁，心理更加孤獨(dú)，從而影響身心健康。
另一方面，老人聽(tīng)力下降，長(zhǎng)期不接受聲音信號(hào)刺激，聽(tīng)力系統(tǒng)包括聽(tīng)覺(jué)中樞對(duì)聲音信息的處理能力會(huì)很快減退，會(huì)加重耳聾的程度交流減少，也會(huì)加速人的精神衰老，老人會(huì)變得性格孤僻，癡癡呆呆，交往能力下降，生活質(zhì)量大受影響。據(jù)統(tǒng)計(jì)，30以上的腦萎縮、老年癡呆癥與耳聾有關(guān)。
輕中度聾也要及早配助聽(tīng)器
老人在出現(xiàn)聽(tīng)力下降時(shí)及時(shí)采取措施。比如針灸、穴位按摩、中醫(yī)中藥治療有一定益處，但并不能逆轉(zhuǎn)老年性耳聾。最適合的應(yīng)對(duì)方法是及時(shí)配置一個(gè)合適的助聽(tīng)器，它雖不能治療老年性耳聾，但對(duì)老人提高聽(tīng)力、防止聽(tīng)力障礙加重是最為有效的。
要注意的是，出現(xiàn)聽(tīng)力下降時(shí)，助聽(tīng)器要盡早配，不要熬到聽(tīng)起來(lái)非常費(fèi)力了才去配。因?yàn)槁?tīng)力損害越嚴(yán)重，補(bǔ)償就越大，在聽(tīng)力非常差時(shí)配助聽(tīng)器，使用效果會(huì)大打折扣。
和配眼鏡一樣，助聽(tīng)器不是買，而是驗(yàn)配，助聽(tīng)器選配不當(dāng)也會(huì)損害聽(tīng)力。因此最好去醫(yī)院找專業(yè)人員選配。醫(yī)生會(huì)根據(jù)耳朵的大小，先做模，選合適的助聽(tīng)器安上去，同時(shí)根據(jù)電測(cè)聽(tīng)測(cè)試的結(jié)果，選擇性調(diào)整頻率，如高音聽(tīng)不到，助聽(tīng)器可選擇性擴(kuò)大高頻，低頻正常，就不加大，在保障效果的同時(shí)，將可能的損害降到最低。
現(xiàn)在的助聽(tīng)器與以往模擬機(jī)單純的放大聲音不同，它可通過(guò)頻率判斷濾過(guò)噪音，從而選擇性地加強(qiáng)和辨別語(yǔ)音，減少雜音的干擾，完全可以滿足輕、中度耳聾老人的需要。當(dāng)然，如果聽(tīng)力損失已經(jīng)達(dá)到助聽(tīng)器難以補(bǔ)償?shù)某潭?，可以考慮進(jìn)行振動(dòng)聲橋或人工耳蝸植入手術(shù)來(lái)提高聽(tīng)力。
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