2019年4月23日，佳木斯市中心醫院健康體檢中心迎來一位體檢者，男性，59歲，既往從未進行過體檢，在子女陪同下前來進行全面檢查，主檢醫根據年齡、生活習慣和臨床表現為其推薦針對性的體檢項目，在進行腎臟彩超檢查時發現雙腎形態異常，上極實質于腹主動脈前相連，未見明顯占位性病變，體檢中心彩超會診組診斷為馬蹄腎，主檢醫對體檢者尿化驗、腎功、腫瘤系列等檢查進行綜合分析均未見明顯異常。馬蹄腎為先天發育異常，現階段并未出現腎炎等并發癥，暫不需特殊治療，建議定期復查腎臟。
馬蹄腎是指兩側腎的上極或下極在脊柱大血管前相互融合在一起，形成“馬蹄鐵”形的先天性腎臟發育畸形。多發生在胎兒早期（第4～7周），上極融合大多發生較遲，約在第9周，大部分為下極融合，只有少數為上極融合，兩腎融合的部位稱為峽部。
部分患者可全無癥狀，由于腎融合后阻礙其正常上升和旋轉，因而它常位于盆腔內或稍高的位置，其輸尿管較正常短，可出現腰部疼痛、尿頻、膿尿和下腹部包塊等臨床表現。
檢查
1.實驗室檢查
2.影像學檢查
腎臟彩超、CT等影像學檢查顯示兩腎下極或上極相連，橫過下腔靜脈和腹主動脈前方。
3.造影檢查
主要進行靜脈尿路造影和逆行腎盂造影，可顯示異常陰影和兩側腎盂陰影下垂、靠攏和自外上方向內下方傾斜。如一側腎功能不佳而不顯影，則對側腎可被誤診為單純性腎旋轉不良。
主要與其他先天性疾病鑒別，主要通過影像學檢查和靜脈尿路造影等檢查鑒別。
腎炎的發生率可高達80，其他并發癥也較高，最常見的并發癥是腎盂積水、感染和結石形成。
無癥狀及出現輕微癥狀者一般不需治療。有腎盂積水、尿路梗阻伴有嚴重腰肋疼痛，并嚴重影響工作和生活者，可考慮做輸尿管松解、峽部切斷分離兩腎及腎盂輸尿管成形固定術。如并發有結石或嚴重腎盂積水者，則應將做相應處理，甚至在必要時切除或部分切除腎臟。
【好消息】為了滿足廣大體檢客戶的需求，佳木斯市中心醫院健康體檢中心現已開通醫保卡體檢服務，望各界人士互相轉告。
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