佳木斯大學附屬第一醫院內分泌科主任 潘佳秋教授
依據世界衛生組織WHO糖尿病專家委員會1999年發布的糖尿病病因學分類,糖尿病共分為4類:
1型糖尿病:
絕大多數是自身免疫性疾病。患者的胰島功能很差,無法分泌足量的滿足人體需要的胰島素量。1型糖尿病發病年齡通常小于30歲,起病迅速,表現為多尿、多飲、煩渴癥狀明顯,有顯著的體重減輕,患者常因酮癥酸中毒來就診。1型糖尿病亞洲少見,估計我國1型糖尿病占糖尿病比例<5%。   
2型糖尿病:
患者通常有胰島素抵抗或胰島素分泌不足。胰島素是人體內唯一降低血糖的激素,其分泌不足會使血糖升高,此型患者起病緩慢且隱匿,癥狀多不明顯,有些病人是在體檢時發現的。2型糖尿病家族史、肥胖、年齡增長、現代生活方式、營養過剩、體力活動不足、子宮內環境以及應激、化學毒物等都是2型糖尿病的危險因素。
酮癥及酸中毒較1型糖尿病少見。2型糖尿病在我國最為常見,約占所有類型糖尿病的90一95%。
其他特殊類型糖尿病:
比較少,病因明確,由多種疾病引起。如胰島B細胞功能遺傳,胰島素作用遺傳性缺陷,胰腺外分泌疾病,內分泌疾病,藥物或化學品所致的糖尿病,感染,不常見的免疫介導性糖尿病,其他與糖尿病相關的遺傳綜合征。
妊娠期糖尿病:
是在妊娠期間首次發生或發現的糖耐量減低或糖尿病。妊娠期間高血糖的主要危害是圍產期母嬰臨床結局不良和死亡率增加,包括母嬰發展為2型糖尿病、胎兒在宮內發育異常、新生兒畸形、巨大兒和新生兒低血糖發生風險增加。
那么,糖尿病的診斷標準是什么呢?
空腹血糖≥7.0mmol/L或口服75克無水葡萄糖后2小時血糖≥11.1mmol/L時,或糖尿病癥狀加隨機血糖≥11.1mmol/L隔天再測一次,如果還符合上述標準,則可診斷為糖尿病。
妊娠期糖尿病診斷標準是:空腹血糖≥5.1mmol/L,或口服75克無水葡萄糖后1小時血糖≥10.0mmol/L和或口服75克無水葡萄糖后2小時血糖≥8.5mmol/L。
如果出現口渴、多飲、尿量多、小便次數多、視物模糊時就應警惕為高血糖,及時去正規醫院檢查,防止延誤病情。
糖尿病治療包括:糖尿病教育、飲食治療、運動治療,藥物治療、血糖監測。
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