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腦卒中的預防與控制
2016/7/11 10:27:21

佳木斯大學附屬第一醫院神經三科主任  盛寶英教授

 

腦卒中就是我們平常說的腦中風,是一種急性腦血管病。腦中風是老年人的三大死因之一,全球每年有460萬人死于腦中風。在我國,城市居民腦血管病死亡已上升至第一位,每年死于腦中風者有150萬人。全國每年新發腦中風約200萬人,其中約70死亡或致殘,已然成為嚴重危害人類生命和健康的常見疾病。

 

腦中風患者一般是因情緒激動后血壓急劇升高、腹瀉導致血容量不足、劇烈活動、體位改變使原有的栓子脫落等原因而突發腦中風,能夠在有限的時間內采取最有效的治療措施是挽救生命、減少殘疾的關鍵。這就要求患者、家屬及周圍目擊者能夠及時識別腦中風的癥狀和體征,通過正確途徑進行有效幫助。


   
腦中風最常見的警告信號包括:微笑時一側臉部口角歪斜;抬舉雙側上肢,一側肢體麻木無力而下沉;突然言語表達不清或理解困難;突發無誘因劇烈頭痛;突然眩暈、平衡或協調障礙、行走困難。當發生以上癥狀時,提示患者可能患有腦中風。腦中風是急癥,搶救需爭分奪秒,4.5小時-6小時是搶救黃金時間。發現患者發生腦中風時周圍人應該保持冷靜,不可大聲呼喚或搖晃患者,讓患者處于安靜的環境中。立即呼叫120或其他緊急救護人員,同時使患者保持側臥位或仰臥位頭扭向一側,以免患者因意識水平下降而導致口腔內異物進入氣管。然后,將腦中風患者送往有溶栓條件的醫院進行救治。

 

腦中風實際上是幾種病的總稱,它包括腦出血、蛛網膜下腔出血、腦血栓和腦梗塞。對于這些病,有的可用藥物預防,有的藥物預防效果不佳。如腦血栓和腦梗塞可服用阿司匹林來預防,隔天服用25mg即可達到預防的效果,千萬不要矯枉過正地大劑量服用阿司匹林,以免引起腦及其他部位出血。而對出血性的腦出血等,只能依靠綜合性預防措施,如合理膳食、禁煙限酒、適量運動、控制體重等來預防,平時要注意控制高血壓,要牢記一旦高血壓終身服藥這句話,只要長期地、有效地控制高血壓,加上改變生活方式,控制低密度脂蛋白飲食等危險因素,才能有效防止發生腦中風。

 

季節更迭,往往是腦中風高發時期。除了以往經常講到的三高老年群體血壓、血糖、血脂高和吸煙、酗酒老年群體易發腦中風外,習慣性便秘的老年人、腦血管有先天性發育畸形或先天性血管壁缺陷的患者,也極容易高發腦中風。在季節更替之前,上述人員最好先行進行一次“腦部體檢”,以避免卒中導致的偏癱甚至死亡的發生。中過風的患者還有可能再次發生腦中風,因此應該在醫生指導下對危險因素進行干預,降低再次發生腦中風的風險。例如:在醫生的指導下監測并控制血壓和血脂;如果有糖尿病,遵從醫生的指導控制血糖;盡量戒煙,保持低鹽低脂飲食以及適當的體育鍛煉。

 

神經三科咨詢電話:04548606535

   

 

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