佳木斯大學附屬第一醫(yī)院感染內(nèi)科主治醫(yī)師 馮瀾
細菌性痢疾等腹瀉性腸道疾病處于高發(fā)季,引起腹瀉的直接原因多為食品中那些看不見的病原微生物,大家在品嘗小龍蝦、大排檔、燒烤攤的各種美味時,千萬要注意衛(wèi)生。為了您的身體健康,注意飲食衛(wèi)生、合理治療腹瀉很重要。
哪些人容易患細菌性痢疾?
細菌性痢疾簡稱菌痢,是由志賀菌屬感染引起的一種常見腸道傳染病,臨床上以發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重及黏液膿血便為特征。菌痢一年四季均有發(fā)生,夏、秋季有明顯季節(jié)性高峰,其一般通過手日常生活接觸、水、食物及蒼蠅等經(jīng)口傳播。
菌痢在各年齡均可發(fā)生,嬰兒發(fā)病率低,1歲以后突然升高,1—5歲形成發(fā)病高峰。70的菌痢病例和60的死亡病例發(fā)生于5歲以下的兒童,其次是年老人群及營養(yǎng)不良人群。集體就餐、城鄉(xiāng)接合部、建筑工地、托幼機構、福利院、學校、養(yǎng)老院、勞教、勞改等場所是痢疾高發(fā)或暴發(fā)的重點人群。
細菌性痢疾有什么表現(xiàn)?
病人在發(fā)病前1~3天多有不潔飲食的病史。發(fā)病主要表現(xiàn)為發(fā)燒、腹痛、腹瀉、便次頻繁、里急后重明顯、大便檢查可見膿血便。
中毒性痢疾,沒有腹痛、腹瀉、膿血便等癥狀,要靠大便檢查才能發(fā)現(xiàn)痢疾的表現(xiàn)。急性細菌性痢疾一般在1周左右痊愈,大多不留后遺癥,但有些病例由于治療不及時可轉為慢性菌痢,給以后的治療帶來一定難度。
老年人由于多合并有其他慢性疾病,如高血壓、糖尿病、心腦血管病等,菌痢的發(fā)生往往可以使這些疾病加重、急性發(fā)作,而且老年人的菌痢臨床表現(xiàn)往往不典型,容易引起誤診誤治,因而老年朋友更應該注意菌痢的預防。
得了菌痢怎么辦?
細菌性痢疾是可以治愈的,但治療要徹底,不能以有無癥狀作為停止治療的標準,應以腸道內(nèi)病變是否愈合作為停藥的根據(jù)。
治療過程應反復查大便及做大便培養(yǎng)。如果藥量不足、療程不夠長、治療不徹底,則可能轉變成慢性痢疾。慢性痢疾可以經(jīng)久不愈,也可反復急性發(fā)作,經(jīng)常腹痛、腹脹、腹瀉、排黏液膿血便,嚴重影響身體健康,影響兒童生長發(fā)育,并長期成為傳染源。要抓緊在急性期治療以達到完全治愈。
如何預防菌痢:
1、在保證足夠睡眠和休息的同時,適量鍛煉身體、勞逸結合,提高自身的免疫力。
2、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,喝開水不喝生水,餐前便后洗手;消滅環(huán)境中的蚊蠅;對餐飲業(yè)工作人員定期進行菌痢的細菌學檢查。
3、注意食品必須新鮮,不吃變質(zhì)、腐爛、過夜的食物,存放在冰箱的熟食和生食不能過久,熟食應再次加熱。做到生熟分開,防止蒼蠅叮爬食物,生吃的食品及水果要清洗干凈,最好再用開水洗燙。
4、家庭中如果出現(xiàn)了菌痢患者,要及時將患者送至醫(yī)院治療,同時對病人的碗筷等進行消毒處理,避免交叉?zhèn)魅尽?/SPAN>
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