撫遠(yuǎn)市老科協(xié)分會(huì) 趙博
我市兒童青少年近視防控工作，加強(qiáng)兒童青少年近視防控策略建設(shè)，是擺在全社會(huì)面前急待解決的問題。據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，2018年黑龍江省兒童青少年近視發(fā)生率約為55.9%，高于全國(guó)發(fā)生率的53.6%，因此黑龍江省被定為兒童青少年近視高發(fā)省份，要求自2019年起在上一年度的基礎(chǔ)上每年兒童青少年近視發(fā)生率降低1%，基于目前兒童青少年近視發(fā)生率不斷增長(zhǎng)的嚴(yán)峻形勢(shì)及中央政府的嚴(yán)控決心，兒童青少年近視防控工作面臨巨大的挑戰(zhàn)。我市兒童青少年近視防控工作概覽，2018年國(guó)務(wù)院將兒童青少年近視防控工作和總體近視率納入各級(jí)政府的績(jī)效考核。高度近視患者因眼軸增長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致不同程度的視網(wǎng)膜萎縮，變性，囊腫，脫落，視覺敏感度下降甚至更加嚴(yán)重的結(jié)果，從長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展來(lái)講，高度近視的患者從事軍事，工業(yè)，醫(yī)學(xué)，科技等工作受限，高度近視率增加勢(shì)必影響諸多行業(yè)的發(fā)展。當(dāng)前專業(yè)技術(shù)人員缺乏；經(jīng)費(fèi)投入相對(duì)不足，專業(yè)設(shè)備不夠完善；學(xué)習(xí)習(xí)慣不夠規(guī)范，生活習(xí)慣不夠良好；家長(zhǎng)缺乏相關(guān)知識(shí)，防控意識(shí)相對(duì)落后。近視防控要本著抓早抓小的基本原則，建立社會(huì)、政府、學(xué)校、家庭、專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的五位一體聯(lián)動(dòng)模式，目標(biāo)一致，落實(shí)到具體工作。兒童青少年近視防控的兩個(gè)關(guān)鍵階段：未發(fā)生近視的要積極預(yù)防，盡量避免近視發(fā)生或推遲近視的發(fā)生時(shí)間；對(duì)于已經(jīng)近視的，應(yīng)當(dāng)通過(guò)科學(xué)宣傳和規(guī)范的診療，采用科學(xué)化的矯正干預(yù)等綜合措施來(lái)延緩近視進(jìn)展，避免孩子成為高度近視。
由此建議：
1、增加戶外活動(dòng)，增加大課間和體育課視覺，讓孩子走出教室，改善用眼疲勞，預(yù)防近視。
2、重視眼保健操，學(xué)校安排專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員走進(jìn)校園，指導(dǎo)學(xué)生如何正確進(jìn)行眼保健操，專業(yè)機(jī)構(gòu)通過(guò)多年工作總結(jié)出了一套眼球操，通過(guò)訓(xùn)練眼位和晶體調(diào)節(jié)幅度可以達(dá)到緩解疲勞的效果，可以推廣到學(xué)校。
3、設(shè)立老師培訓(xùn)機(jī)制，保健老師的監(jiān)督檢測(cè)與跟蹤可起到關(guān)鍵作用，保健老師可初步進(jìn)行簡(jiǎn)單檢測(cè)，及時(shí)反饋醫(yī)療機(jī)構(gòu)，形成閉環(huán)，及時(shí)對(duì)視力下降學(xué)生進(jìn)行干預(yù)，避免近視加深。
4、設(shè)立家長(zhǎng)講堂。（1）每學(xué)期通過(guò)家長(zhǎng)會(huì)為家長(zhǎng)宣傳假期如何愛眼護(hù)眼；（2）每月以年級(jí)為單位，在學(xué)校召集召開一次面對(duì)面或視頻講座，通過(guò)講解眼球發(fā)育過(guò)程及高度近視的危害等，讓家長(zhǎng)重視近視防控，參與防控。（3）利用新媒體拍攝短視頻宣傳愛眼護(hù)眼知識(shí)，增加科普性及普及性。
5、建立學(xué)生“視力學(xué)籍”，完善屈光發(fā)育檔。2018年8月教育部、國(guó)家衛(wèi)生健康委等八部委關(guān)于印發(fā)《綜合防控兒童青少年近視實(shí)施方案》的通知，2021年6月教育部印發(fā)《關(guān)于做好中小學(xué)生定期視力監(jiān)測(cè)主要信息報(bào)送工作的通知》，完成一年兩次視光機(jī)構(gòu)的專業(yè)眼科檢查，每年完善屈光發(fā)育檔案，對(duì)于視力有問題的學(xué)生，學(xué)校需要求家長(zhǎng)帶領(lǐng)學(xué)生到專業(yè)機(jī)構(gòu)檢查治療。根據(jù)屈光發(fā)育檔案的完善，下一步建立學(xué)生視力學(xué)籍，把視力情況納入學(xué)籍管理，跟隨學(xué)生年級(jí)升高學(xué)校的變化，持續(xù)跟蹤學(xué)生的視力發(fā)育狀況，及時(shí)預(yù)警采取干預(yù)手段。
6、規(guī)范視光行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，治理亂象。按照國(guó)家衛(wèi)健委《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范兒童青少年近視矯正工作切實(shí)加強(qiáng)監(jiān)管的通知》（國(guó)衛(wèi)辦監(jiān)督發(fā)〔2019〕11號(hào)）文件要求，要做好兒童青少年近視綜合防控，相關(guān)部門聯(lián)合市場(chǎng)監(jiān)督局，規(guī)范眼視光行業(yè)市場(chǎng)，營(yíng)造良好就醫(yī)環(huán)境，切實(shí)保護(hù)兒童青少年的視力健康和安全，整治行業(yè)亂象，對(duì)于虛假宣傳、夸大療效的機(jī)構(gòu)進(jìn)行管理，避免家長(zhǎng)聽信夸張的宣傳從而耽誤孩子視力的發(fā)展。
2018年8月28日，習(xí)近平總書記作出重要指示，強(qiáng)調(diào)我國(guó)學(xué)生近視呈現(xiàn)高發(fā)、低齡化趨勢(shì)，嚴(yán)重影響孩子們的身心健康，這是一個(gè)關(guān)系國(guó)家和民族未來(lái)的大問題，必須高度重視，不能任其發(fā)展。青少年兒童是祖國(guó)未來(lái)的支柱，重視青少年兒童的近視問題利國(guó)利民，刻不容緩。在此，愿我們積極行動(dòng)起來(lái)。共同呵護(hù)我市兒童青少年的眼睛，讓他們擁有一個(gè)光明的未來(lái)。