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【科普】熱射病何以致命?超40℃高溫來襲,如何預防?
2023/7/24 10:15:52

近日,北方大范圍地區開啟炙烤模式,多地最高氣溫超過40℃持續高溫天氣導致北方多地中暑患者增多,甚至出現死亡病例。

16日晚,一名患者因出現嚴重意識障礙被送至北京大學人民醫院急診科。接診時,患者處于昏迷狀態,體溫高于42℃,被診斷為熱射病。此后,患者很快出現多臟器功能衰竭,經過近7小時搶救后,于17日凌晨離世。
  “熱射病即重度中暑,如搶救不及時,死亡率高達70%至80%,但熱射病通常不是突然發生的。”醫生介紹,該患者在戶外帶娃活動回家后,曾出現頭暈乏力等先兆中暑癥狀,但并沒有及時采取調適措施,而是繼續處于沒有開空調的悶熱、西曬房間內,直至“叫不醒”才被家人發現、送醫,最終導致死亡。
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被稱作“高溫殺手”的熱射病是一種什么病?我們又該如何預防?一起來了解。
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出現先兆中暑現象怎么辦? 

高溫下,人體體溫調節、水鹽代謝、消化、神經、泌尿和循環系統會出現生能的變化,當變化超過人體可承受范圍時就容易中暑。
首都醫科大學宣武醫院急診科主治醫師賀明軼提醒,高溫環境下,如果出現頭暈、頭疼、四肢無力、口渴、多汗、心慌、胸悶、注意力不集中、動作不協調等癥狀,但體溫正常或略有升高,就是先兆中暑。
賀明軼表示,如果出現了先兆中暑現象:

首先要盡快離開高溫、高濕、封閉的環境,然后到通風陰涼的地方;
病情不太重的情況,可以適量飲用一些清涼的飲料,比如淡鹽水、鹽水或者含鹽的清涼飲料;
可以用冷毛巾擦拭降溫,一部分病人癥狀能得到改善;
家里可以備一些常溫綠豆湯,也有解暑降溫的效果。

 

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如何預防熱射病?
專家介紹,重癥中暑按臨床表現不同分為熱痙攣、熱衰竭和熱射病三種,其中以熱射病最為兇險,它伴有多器官損傷,病情嚴重者可危及生命。熱射病的突出特征是無汗、高熱,并且神志模糊。
北京協和醫院急診科主任朱華棟說,公眾要關注天氣變化,盡量避開高溫高濕的環境。目前,沒有治療熱射病的特別藥物。“如果發現病人出現特殊情況,比如已經腦子不清楚,要將病人挪到陰涼下,把衣服解開,用溫水涼水擦拭身體,或者用電風扇吹,及時送醫。”
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高溫高濕的氣候因素和高強度體力活動是導致熱射病最主要的危險因素,6月到9月是熱射病高發的時段。
朱華棟介紹,并非只有在戶外作業的人員是高發人群,一直在室內也有可能“中招”。“在封閉的溫度很高的環境,再加上一些老年人有些基礎病,體溫散熱出現問題,會出現非勞力性熱射病;此外,還有坐月子,夏天天氣悶熱再關著門窗,也容易發生熱射病。”
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如何預防“空調病”?

高溫難耐,不少朋友喜歡待在空調房躲避炎熱,但長期處在空調環境中不僅容易頭暈、頭痛,還會有食欲不振、上呼吸道感染、關節酸痛等癥狀,被統稱為“空調病”,特別是老人、兒童和婦女更易感。
首都醫科大學宣武醫院呼吸科主任醫師肖漢建議:

在空調屋里盡量選用長袖衣服,大汗淋漓時不要直接吹空調;
吹空調時要注意通風透氣;
在空調房間待得時間比較長,要注意補水;
最適宜的溫度是26℃,選擇低檔的風,不能直吹,尤其不能睡覺時對著頭吹;
覺得足夠涼爽可以停或者間斷停一下空調,兩三小時間斷停為宜。

 

專家提醒,高溫天氣,要多喝水,減少高脂飲食,增加富含優質蛋白、維生素等食品攝入,如蛋、奶、蔬菜和水果等,要控制高糖、酒精飲料飲用和冰鎮品食用。
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如身邊有人中暑,將其迅速轉移到溫度過低的空調房間的做法是錯誤的,將患者轉移到22~25℃的環境最適宜。